肱骨外上髁炎，又称网球肘，肱骨外上髁综合症等。属祖国医学“痹症”范围，好发于手工操作者，如木工、泥瓦工、理发师，会计、网球运动员及家庭妇女等。
      1、病因病机
      本病多由体虚感邪，跌仆闪扭，工作劳动时前臂及腕部过度用力，或较长时间提重物等导致。
      1.1体虚感邪：中年以后，气血亏损，人体正气开始衰弱，加上劳动出汗，感受风寒湿邪，邪气侵袭肌表，停留关节经络，使肌表经络关节受损，气血不畅而发本病。
      1.2跌仆闪扭：跌仆闪扭，伤及经络气血；或长时间用力，伤及肘部经脉。气血淤滞经脉失养而发本病。
本病的病理变化较复杂，常有肌纤维在肱骨外上髁处部分撕脱，或有关节骨膜内支配伸肌的神经分支的神经炎；或有桡骨环状韧带的变性；或有肱骨外上髁骨膜炎等。其局部多有充血、水肿、粘连等。
      2、临床表现
      肘外侧疼痛，呈持续渐进性发展，逐渐出现方向性疼痛，如端茶倒水、扫地、拧衣等动作可出现疼痛或疼痛加剧。时轻时重，时隐时显，也可经数周或数月不治自愈。受凉劳累后症状加重，疼痛可沿前臂伸肌群向下放射，常因疼痛前臂无力，握力减弱，甚至持物坠地。
     2.1检查：网球肘实验阳性、伸腕抗阻力试验阳性。
     2.2痛点：
     在肱骨外上髁或上方者，为桡侧腕伸肌群损伤。
     在桡骨小头附近，为环状韧带损伤。
     在桡侧腕伸肌上部较广泛而明显者，为有血管神经束受挤压的可能。
     3、治疗方法
     3.1 治疗原则，舒通筋络，消淤散结，活血止痛。
     3.2取穴，阿是穴、曲池、尺泽、曲泽、肘髎、手五里、手三里、少海、外关、列缺、合谷等穴。
     3.3手法，一指禅推、拿揉、点按、弹拨、滚法、摇法、搓法、擦法、抖法。
     3.4操作：以右肘为例患者坐位医者坐于患者病侧，将患肘置于桌上或治疗床上，肘下垫以软枕。
     3.4.1用多指拿揉上臂、肘、前臂8-10遍，重点前臂。
     3.4.2用一指禅推肘部肱骨外上髁周围3-5分钟，手法要轻柔，以达到松解粘连，缓解痉挛。
     3.4.3用拇指或中指点按曲池、尺泽、曲泽、少海、手五里、手三里穴各30秒。
     3.4.4拇指弹拨桡侧腕伸肌群5-8次，自上而下。
     3.4.5自上而下滚患肢3-5分钟，并按揉、肘髎、外关、列缺合谷穴各20秒。
     3.4.6医者左手拇指点按阿是穴，右手握住患肢腕部，摇动肘关节，使患肢作屈膝并旋后伸肘的联合动作8-15次。反方向同样摇动肘关节8-15次。最后拿揉患肢2-3分钟。
     3.4.7双手掌自上而下对搓患肢2-3分钟，重点肘部。
     3.4.8大鱼际擦肱骨外上髁周围及前臂桡侧透热为度。
     3.4.9搓、抖上肢
     3.5疗程
     每日一次，每10次为一疗程，中间不可间断。疗程与疗程之间休息2天，一般一疗程有明显效果。
     3.6注意事项
     3.6.1患肢注意保暖
     3.6.2治疗期间患肢适当休息，腕关节不要用力背伸
     4、临床资料
     患者54例。男性35例子，女性19例，年龄40-55岁不等，以手工操作者居多，经上述手法治疗，一疗程治愈者为20例占37%，二疗程治愈者32人占94%，总治愈率96%。
     5、典型病例
     5.1郭某，男性，46岁，水电工，就诊时自述患肘疼痛难忍，夜间尤甚、劳累阴雨时加剧。患肘桡骨小头附近有明显压缩，可触及条索肌肉。网球肘实验阳性，经3天治疗疼痛明显减轻，经一疗程治疗后痊愈。
     5.2唐某，女性52岁，家庭妇女，就诊时自述肘部疼痛，患肢无力。肱骨外上髁上方有明显压缩。网球肘试验阳性，伸腕抗阻力试验阳性。经两疗程治疗后痊愈。

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